Stowarzyszenie "Bristol"
Polskich i Zagranicznych Nauczycieli
Kultury Polskiej i Języka Polskiego jako Obcego

DEKLARACJA CZŁONKOWSKA

Proszę o przyjęcie mnie w poczet członków Stowarzyszenia "Bristol" Polskich i Zagranicznych Nauczycieli Kultury Polskiej i Języka Polskiego jako Obcego.
Informuję, że znana mi jest treść statutu Stowarzyszenia oraz że spełniam wymogi określone w § 11. Zobowiązuję się do przestrzegania uchwał władz Stowarzyszenia oraz wyrażam zgodę na opłacanie składek członkowskich.

Wraz z dwiema rekomendacjami prosimy o przesłanie poniższego formularza.

Deklaracja.doc (Word 6.0/95)

Deklaracja.txt

E-mail
Imię i Nazwisko
Data i miejsce urodzenia
Imię ojca
Obywatelstwo
Wykształcenie
Miejce pracy i stanowisko
Staż pracy w zakresie nauczania języka polskiego jako obcego i kultury polskiej
Adres służbowy (kod, telefon służbowy)
Adres domowy (kod, telefon domowy)
Data
Podpis

Adres:
Prof. dr hab. Władysław Miodunka
Prezes Stowarzyszenia "Bristol"
Instytut Polonijny UJ
30-252 Kraków
ul. Jodłowa 13